{"id":2548,"date":"2010-07-01T11:14:51","date_gmt":"2010-07-01T14:14:51","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ultimobaile.com\/?p=2548"},"modified":"2025-12-24T13:02:57","modified_gmt":"2025-12-24T16:02:57","slug":"uma-ideia-bastante-suburbana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ultimobaile.com\/?p=2548","title":{"rendered":"Uma id\u00e9ia bastante suburbana"},"content":{"rendered":"

Em que se pese o fato de que um terceiro grande hospital na capital bahiana, que contivesse a demanda vinda do interior fora da capital, seja urgente e tenha sido realizado com presteza, o Hospital do Sub\u00farbio<\/strong> constru\u00eddo pelo atual governo estadual padece de alguns problemas de princ\u00edpios<\/a> – e que s\u00e3o sintom\u00e1ticos da gest\u00e3o, ao meu ver muito aqu\u00e9m das espectativas, de Jorge Solla a frente da pasta.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Ao assumir a pasta, Solla corretamente desfez diversos contratos de gest\u00e3o dos hospitais do interior com a Monte Tabor (que mantem o Hospital S\u00e3o Rafael, em Salvador), trazendo-os de volta para a rede pr\u00f3pria do estado. Isso garantiu uma amplia\u00e7\u00e3o do alcance e melhoria imediata do atendimento. Deu posse a servidores aprovados no concurso p\u00fablico realizado no governo anterior, numa quantidade muito maior do que o previsto no certame; realizou diversas sele\u00e7\u00f5es p\u00fablicas para Regime Especial de Direito Administrativo (REDA), especialmente focado nas Diretorias Regionais de Sa\u00fade (DIRES) n\u00e3o contempladas no concurso de 2005\/2006.<\/p>\n

Todas estas s\u00e3o decis\u00f5es corretas, \u00e1geis, e pr\u00f3prias de algu\u00e9m que dedicou a vida, supra-partidariamente (vale lembrar que ele trabalhou unindo vetores de for\u00e7a com Dr. Zezito, Jos\u00e9 Maria de Magalh\u00e3es Neto, irm\u00e3o de ACM, quando este era secret\u00e1rio estadual e aquele geria Vit\u00f3ria da Conquista) a Reforma Sanit\u00e1ria Brasileira.<\/p>\n

Mas, para coroar sua gest\u00e3o, privatiza o maior hospital constru\u00eddo pelo estado em d\u00e9cadas. Porque n\u00e3o h\u00e1 outro nome para esta Parceiria P\u00fablico Privada (PPP) que cede o Hospital do Sub\u00farbio para ser gerido (e explorado) pela Prom\u00e9dica, uma operadora privada de sa\u00fade.<\/p>\n

Eu tamb\u00e9m acho a gest\u00e3o pr\u00f3pria do Sistema \u00danico de Sa\u00fade para o n\u00edvel terci\u00e1rio de aten\u00e7\u00e3o bastante problem\u00e1tica, deixando a desejar. No n\u00edvel hospitalar, mor das vezes os hospitais filantr\u00f3picos s\u00e3o mais resolutivos, como o Santo Ant\u00f4nio (Irm\u00e3 Dulce) na Bahia; ou, ainda na Bahia, os sem fins lucrativos mas que operam com seguradoras privadas em p\u00e9 de igualdade com SUS, como a Santa Casa de Miseric\u00f3rida (Santa Isabel).<\/p>\n

Ningu\u00e9m nega, portanto, que este tipo de solu\u00e7\u00e3o para a aten\u00e7\u00e3o hospitalar do SUS. Contudo, vale um contraponto: o Instituto Nacional do C\u00e2ncer, no Rio de Janeiro, bem como todos os hospitais universit\u00e1rios do pa\u00eds, s\u00e3o rede pr\u00f3prio do Sistema, com leitos 100% p\u00fablicos – e v\u00e3o muito bem, obrigado. Vai a\u00ed portanto uma verdade interessada, endere\u00e7ada e (in)conveniente.<\/p>\n

Ent\u00e3o, qual a diferen\u00e7a da Santa Casa e de Irm\u00e3 Dulce para um Hospital do Sub\u00farbio gerido pela Prom\u00e9dica. Ora, o lucro! O pulo-do-gato do SUS, em compara\u00e7\u00e3o a outros Sistemas Universais de Sa\u00fade (Canad\u00e1, Cuba, Inglaterra, etc.) \u00e9 o entendimento (marxista, no sentido econ\u00f4mico do termo) de que a doen\u00e7a \u00e9 a mais-valia da sa\u00fade. E que portanto ningu\u00e9m deve lucrar com servi\u00e7os de sa\u00fade. O que gera a possibilidade de que, no SUS, os servi\u00e7os sejam ao mesmo tempo mais baratos e melhores do que na sa\u00fade privada. N\u00e3o s\u00e3o todos (e a ortopedia segue eternamente em sentido contr\u00e1rio), mas cito exemplos: hemoderivados, doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os e tecidos, tratamento e preven\u00e7\u00e3o de DST\/AIDS, vacina\u00e7\u00e3o plena e assist\u00eancia em sa\u00fade mental (\u00e1rea em que s\u00f3 agora, vinte anos depois, a sa\u00fade suplementar come\u00e7a a alcan\u00e7ar patamares de excel\u00eancia e de economicidade que o SUS j\u00e1 exerce atrav\u00e9s dos Centros de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial, CAPS).<\/p>\n

A Santa Casa de Miseric\u00f3rdia n\u00e3o tem fins lucrativos, ent\u00e3o pode usar a “margem de lucro” dos planos de sa\u00fade para manter em igual condi\u00e7\u00e3o a assist\u00eancia do SUS (uma \u00e1rea acaba ajudando a financiar a outra); e o Santo Ant\u00f4nio \u00e9 filantr\u00f3pico mesmo, e tem parte de seus custos financiado por doa\u00e7\u00f5es e pela venda dos produtos da Dulce Natura, confeccionados pela popula\u00e7\u00e3o assistida por outros setores das Organiza\u00e7\u00f5es Sociais Irm\u00e3 Dulce.<\/p>\n

Como a Prom\u00e9dica vai auferir lucro (porque precisa, j\u00e1 que \u00e9 uma empresa e investiu na constru\u00e7\u00e3o do hospital tanto quanto o Estado) com verba exclusivamente do SUS, sem cair a qualidade e sem espoliar seus funcion\u00e1rios? De um ponto de vista bem objetivo: como a Prom\u00e9dica vai suportar uma emerg\u00eancia lotada ao ponto de n\u00e3o gerar Autoriza\u00e7\u00e3o de Interna\u00e7\u00e3o Hospitalar em ritmo suficiente para receber a verba, tal qual o Hospital Geral Roberto Santos (que \u00e9 rede pr\u00f3pria) suporta?<\/p>\n

Que engenharia financeira m\u00e1gica \u00e9 esta? A n\u00e3o ser que se esteja come\u00e7ando a migrar para um modelo de hospital p\u00fablico em que, se o sujeito der entrada e tiver plano de sa\u00fade, o servi\u00e7o \u00e9 cobrado deste. O que pode ser muito bom por um lado; ou,\u00a0por outro, pode vir a ser um retrocesso<\/a>. Eis um bom tema para a direita de Paulo Souto e a centro-porralouquice de Geddel Vieira Lima baterem. Algu\u00e9m o fez? Talvez tamb\u00e9m eles tenham ganhos eleitorais em jogo…<\/p>\n

Claro que sem a PPP o hospital n\u00e3o ficaria pronto t\u00e3o rapidamente, e t\u00e3o bem equipado. Claro que eleitoralmente \u00e9 um trunfo (e n\u00e3o estamos dizendo, com isso, que \u00e9 uma obra eleitoreira) – inclusive porque pode gerar financiamento de campanha. Ocorre que certas vit\u00f3rias eleitorais s\u00e3o derrotas pol\u00edticas – e quero crer que este evento relativamente isolado (compar\u00e1vel apenas a bobagem que \u00e9 destruir o parque ol\u00edmpico da Fonte Nova pra fazer est\u00e1dio como a FIFA quer e abrir estacionamento de carro<\/a>) n\u00e3o chegue a tal.<\/p>\n

Este \u00e9 um dos muitos erros deste final de gest\u00e3o de Jorge Solla. O novo Plano de Cargos e Sal\u00e1rios tem o m\u00e9rito de corrigir distor\u00e7\u00f5es salariais da gest\u00e3o de Raimundo Perazzo (odiado por isso at\u00e9 por carlistas hist\u00f3ricos) – mas at\u00e9 hoje, e l\u00e1 se vai um ano, n\u00e3o saiu a regulamenta\u00e7\u00e3o para mudan\u00e7a de n\u00edvel de carreira (e eu estou a 4 anos estagnado na mesma; pelo antigo plano de carreira, que era muito pior que o atual, eu j\u00e1 teria subido de n\u00edvel). De onde v\u00eam tais equ\u00edvocos: de uma partidariza\u00e7\u00e3o excessiva, mormente ligada ao PCdoB, dentro das diretorias da SESAB subalternas ao Gabinete do Secret\u00e1rio. \u00c9 como se Jorge Solla se tivesse isolado e encastelado numa torre de marfim desde 2008 – e n\u00e3o vai a\u00ed nenhum julgamento moral pela pessoa do Secret\u00e1rio, um brasileiro de que toda a na\u00e7\u00e3o deveria se orgulhar. N\u00e3o por acaso corre a boca pequena que num segundo mandato a Secretaria de Sa\u00fade iria para Otto Alencar – a julgar pela capacidade administrativa do Partido Progressista (PP) de Jo\u00e3o Gualberto em Mata de S\u00e3o Jo\u00e3o, n\u00e3o seria nada mal…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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